【早产儿、新生儿应避免使用()】在新生儿和早产儿的护理过程中,药物的选择尤为重要。由于他们的肝肾功能尚未发育完全,代谢能力较弱,因此某些药物可能对这类婴儿造成严重的不良反应或毒性作用。因此,在临床用药中,必须特别注意哪些药物是早产儿和新生儿应避免使用的。
以下是一些常见的应避免使用的药物类别及原因总结:
一、
早产儿和新生儿的生理特点决定了他们在药物代谢、排泄以及药效反应上与成人存在显著差异。许多药物在成人中安全有效,但在新生儿体内可能因代谢缓慢、血浆蛋白结合能力差、血脑屏障未发育完善等原因,导致药物蓄积、毒性反应或治疗效果不佳。因此,医生在为早产儿和新生儿开药时,需格外谨慎,避免使用可能带来风险的药物。
以下是一些应避免使用的药物及其原因,供临床参考。
二、应避免使用的药物汇总表
药物类别 | 常见药物 | 避免原因 |
氨基糖苷类抗生素 | 庆大霉素、妥布霉素 | 可能引起耳毒性和肾毒性,新生儿肾功能不全易导致药物蓄积 |
四环素类 | 四环素、多西环素 | 可导致牙釉质发育不全和骨骼生长抑制 |
磺胺类药物 | 磺胺甲噁唑、复方新诺明 | 可能引发核黄疸(胆红素脑病),尤其在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中风险更高 |
氯霉素 | 氯霉素 | 可引起“灰婴综合征”,表现为呕吐、腹胀、呼吸困难等 |
吗啡类镇痛药 | 吗啡、哌替啶 | 可能抑制呼吸中枢,新生儿呼吸系统未发育完全更易发生呼吸抑制 |
某些抗癫痫药 | 苯妥英钠、卡马西平 | 可能影响神经系统发育,或引起血象异常 |
某些非甾体抗炎药(NSAIDs) | 布洛芬、萘普生 | 可能引起肾功能损害、胃肠道出血或动脉导管未闭加重 |
三、注意事项
1. 个体化用药:每个早产儿和新生儿的体重、胎龄、肝肾功能不同,用药需根据具体情况调整。
2. 密切监测:使用任何药物时,都应密切观察新生儿的反应,尤其是呼吸、心率、尿量等生命体征。
3. 遵循指南:临床用药应参照权威指南,如《新生儿用药手册》或相关专业机构的推荐意见。
结语
早产儿和新生儿的用药安全是儿科医疗中的重要环节。了解并避免使用可能对其造成伤害的药物,有助于提高治疗效果,减少并发症的发生。医生和护理人员应不断学习相关知识,确保用药合理、安全。